外来お問い合わせフォーム

【重要】受診者様へのクリニックからのお願い
新型コロナウイルス感染症拡大防止のため、ご来院時に以下のお願いをしております。
　・マスク着用　※ご自身でご用意ください
　・手指消毒
　・待合スペースでのソーシャルディスタンス(お付添いの方のご同行もご遠慮ください)
また、発熱(37.5℃以上)、倦怠感、2週間以内の「法務省・厚生労働省が定める諸外国への渡航歴」および「新型コロナウイルス患者やその疑いがある患者との接触歴」がある場合は受診日の変更をお願いしております。 ご理解ご協力のほど、お願いいたします。

【外来予約先クリニックについて】
脳ドック、CT肺・心血管ドックご受診後の外来予約は、ご受診いただいたクリニックでのご予約をお願いいたします。

お名前
フリガナ
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※迷惑メール対策をされている場合は@medicalcheckstudio.jpからのメール受診を許可してください。
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性別
男性女性
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 歳
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【外来予約先クリニックについて】
脳ドック、CT肺・心血管ドックご受診後の外来予約は、
ご受診いただいたクリニックでのご予約をお願いいたします。
受診内容





 ※MCS銀座院のみ受付
 ※MCS銀座院のみ受付
 ※MCS銀座院のみ受付
 ※MCS銀座院のみ受付
 ※MCS銀座院のみ受付

MCS東京銀座クリニック 外来診療予定表

　 　
診療科医師月火水木金土日祝
心臓血管内科院長　知久　正明－●●●●休診休診休診
渡邊　康夫●－－－－
脳神経外科大供　孝－－●－－

MCS新宿クリニック 外来診療予定表

　 　
診療科医師月火水木金土日祝
心臓血管内科　知久　正明　●休診午前－休診休診休診休診
心臓血管内科　伊藤　晴紀　●●●
脳神経外科　小林　達弥　－－●

ご希望のお日にちと診察開始時刻の範囲を、下記【外来受付時間】の間より選択し、フォームに入力してください。
その中から1時間程度の診察枠をこちらで決定し、折り返しご連絡させていただきます。
ご希望日時の候補を複数いただけますと、よりスムーズにご予約いただけます。

【外来予約先クリニックについて】
【脳ドック、CT肺・心血管ドックご受診後の外来予約は、ご受診いただいたクリニックでのご予約をお願いいたします。

【外来受付時間】
MCS銀座クリニック
■月～金　9：00～13：00、14：00～18：00　■土・日・祝　休診
MCS新宿クリニック
■月・水・木　9：00～13：00、14：00～18：00　■火・金・土・日・祝日　休診

第一希望日時必須
  日付

 ※ご希望に添えない場合は電話またはメールにてご調整をお願いいたしますのでご了承ください
 ※新宿院は当面の間、月曜、水曜、木曜のみの受付となります
  開始時刻  時  分 

～  時  分 
第二希望日時必須
  日付

 ※ご希望に添えない場合は電話またはメールにてご調整をお願いいたしますのでご了承ください
 ※新宿院は当面の間、月曜、水曜、木曜のみの受付となります
  開始時刻  時  分 

～  時  分 
第三希望日時
  日付

 ※ご希望に添えない場合は電話またはメールにてご調整をお願いいたしますのでご了承ください
 ※新宿院は当面の間、月曜、水曜、木曜のみの受付となります
  開始時刻  時  分 

～  時  分